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--- krankheiten:encephalitozoonose [2026/01/24 17:30] – [Übersicht serologischer und molekulargenetischer Methoden] kathrin
+++ krankheiten:encephalitozoonose [2026/01/25 19:09] (aktuell) – [Etablierung von Richtlinien zur Diagnose und Behandlung] kathrin
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 <note>//Encephalitozoon cuniculi// gehört zu den am besten untersuchten Mikrosporidien -- Die in diesem Artikel vorgestellte Auswahl an Studien erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit.</note>
+[[krankheiten:encephalitozoonose#Etablierung von Richtlinien zur Diagnose und Behandlung|Konsens-Artikel (2026)]]((Keeble, E., Kϋnzel, F., Montiani-Ferreira, F., Graham, J., Jeklová, E., Kanfer, S., Lennox, A., Desoubeaux, G., Biswell, E., Cray, C., & Joachim, A. (2026). Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management. Animals, 16(2), 346. https://doi.org/10.3390/ani16020346))
 ===== Pathophysiologie =====
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 Jeklova //et al//., 2020((Jeklova, E., Leva, L., Matiasovic, J., Ondrackova, P., Kummer, V., & Faldyna, M. 2020. Characterization of humoral and cell-mediated immunity in rabbits orally infected with Encephalitozoon cuniculi. Veterinary research, 51(1), 79.)) simulierten den natürlichen Infektionsweg indem sie immunkompetente SPF-Kaninchen experimentell oral infizierten (Versuchsgruppe, n=20; Kontrollgruppe, n=5). Folglich beschrieben sie detailliert die Ausbreitung von //E. cuniculi// im Organismus sowie die humorale und zelluläre Immunantwort, einschließlich Zytokinproduktion, über einen Zeitraum von 8 Wochen.\\
-Schlussfolgerung: //"Based on the present results, we can conclude that oral E. cuniculi infection in immunocompetent rabbits caused subclinical infection with the activation of humoral and cell-mediated immune responses. Dissemination of microsporidia in the body of the rabbit, especially to nervous tissue, is more rapid than previously reported, as E. cuniculi was detected in various nervous tissue as early as 2 weeks pi. Cell-mediated immunity was characterized by ability of both CD4+ and CD8+ T cells to proliferate after stimulation with specific antigens. Th1 polarization of immune response with a predominance of IFN-γ expression was detected in spleen, mesenteric lymph nodes and Peyer’s patches. The increased expression of IL-4 and IL-10 mRNA in mixed samples from the small intestine is indicative of balanced control of IFN-γ, which prevents tissue damage. On the other hand, it can play role in ability of E. cuniculi to survive and persist in the host organism in a balanced host-parasite relationship. The Th17 immunity lineage seems to play only a minor role in rabbit encephalitozoonosis."//
+Schlussfolgerung: //"Based on the present results, we can conclude that oral E. cuniculi infection in immunocompetent rabbits caused subclinical infection with the activation of humoral and cell-mediated immune responses. Dissemination of microsporidia in the body of the rabbit, especially to nervous tissue, is more rapid than previously reported, as E. cuniculi was detected in various nervous tissue as early as 2 weeks pi. Cell-mediated immunity was characterized by ability of both CD4+ and CD8+ T cells to proliferate after stimulation with specific antigens. Th1 polarization of immune response with a predominance of IFN-γ expression was detected in spleen, mesenteric lymph nodes and Peyer’s patches. The increased expression of IL-4 and IL-10 mRNA in mixed samples from the small intestine is indicative of balanced control of IFN-γ, which prevents tissue damage. On the other hand, it can play role in ability of E. cuniculi to survive and persist in the host organism in a balanced host-parasite relationship. The Th17 immunity lineage seems to play only a minor role in rabbit encephalitozoonosis."// (Siehe auch „Figure 5.“ in Keeble //et al//., 2026((Keeble, E., Kϋnzel, F., Montiani-Ferreira, F., Graham, J., Jeklová, E., Kanfer, S., Lennox, A., Desoubeaux, G., Biswell, E., Cray, C., & Joachim, A. (2026). Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management. Animals, 16(2), 346. https://doi.org/10.3390/ani16020346)))
+Veränderungen auf Proteinebene wurden von Desoubeaux //et al//., 2017((Desoubeaux, G., Piqueras, M. D. C., Pantin, A., Bhattacharya, S. K., Peschke, R., Joachim, A., & Cray, C. (2017). Application of mass spectrometry to elucidate the pathophysiology of Encephalitozoon cuniculi infection in rabbits. PLoS One, 12(7), e0177961.)) und Duangurai //et al//., 2025((Duangurai, T., Reamtong, O., Thiangtrongjit, T., Jala, S., Chienwichai, P., & Thengchaisri, N. 2025. Serum Proteomic Changes in Pet Rabbits with Subclinical and Clinical Encephalitozoonosis in Thailand. Animals, 15(13), 1962.)) beschrieben.
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 ==== Widerstandsfähigkeit der Sporen ====
-Sporen können außerhalb eines infizierten Wirts bei 22 °C bis zu 6 Wochen und unter feuchten Bedingungen mehrere Monate überdauern.((Santaniello, A., Cimmino, I., Dipineto, L., Agognon, A. L., Beguinot, F., Formisano, P., … & Oriente, F. 2021. Zoonotic risk of Encephalitozoon cuniculi in animal-assisted interventions: laboratory strategies for the diagnosis of infections in humans and animals. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(17), 9333.))
+Sporen können außerhalb eines infizierten Wirts bei 22 °C bis zu 6 Wochen und unter feuchten Bedingungen mehrere Monate überdauern.((Santaniello, A., Cimmino, I., Dipineto, L., Agognon, A. L., Beguinot, F., Formisano, P., … & Oriente, F. 2021. Zoonotic risk of Encephalitozoon cuniculi in animal-assisted interventions: laboratory strategies for the diagnosis of infections in humans and animals. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(17), 9333.)) Über Wasser- oder Luftwege können sie sich weit verbreiten.
 Waller, 1979((Waller, T. 1979. Sensitivity of Encephalitozoon cuniculi to various temperatures, disinfectants and drugs. Laboratory animals, 13(3), 227-230.)) untersuchte in vitro (außerhalb eines lebenden Organismus; MDCK-Zellkultur) die Empfindlichkeit von //E. cuniculi//-Sporen gegenüber verschiedenen Temperaturen, Desinfektionsmitteln und Medikamenten. Trockene Sporen überdauerten mindestens 4 Wochen bei Raumtemperatur (22 °C) im Vergleich zu einer Woche im feuchten Zustand. Das Gegenteil wurde bei einer Exposition bei 4 °C beobachtet: trockene Sporen überdauerten nur wenige Tage im Vergleich zu über 2 Monaten im feuchten Zustand. Der Grund für diese Abweichung im Verhalten der Sporen konnte nicht geklärt werden.\\
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 Bei neurologischen Symptomen, das Periphere Nervensystem betreffend:
-  * bakterielle [[ohrerkrankungen#otitis|Otitis]] interna/externa,
+  * bakterielle [[ohrerkrankungen#otitis|Otitis]] interna/externa (wichtigste Differenzialdiagnose bei Gleichgewichtsstörungen),
   * traumatische Ruptur (Riss) der Paukenhöhle,
   * Aminoglykosid-vermittelte Ototoxizität (Schädigung von Innenohr oder Hörnerv),
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 "//Treatment of encephalitozoonosis in rabbits remains a real challenge as it cannot be entirely cured, and acute disease is usually attempted to be managed by reducing spore-mediated inflammation and spore proliferation, together with management of neurological signs and supportive therapy. Main medication includes an anti-parasitic protocol with fenbendazole [...], steroidal or non-steroidal systemic anti-inflammatories, systemic antibiotherapy for managing concurrent secondary infections, and topical medication for improvement of ocular signs.//"((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Bel, L. V., Pop, R., Tăbăran, A. F., & Pusta, D. L. 2024. Antemortem and Postmortem Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in a Pet Rabbit (Oryctolagus cuniculus)—A Case Report. Pathogens, 13(12), 1122.))
+[[krankheiten:encephalitozoonose#Etablierung von Richtlinien zur Diagnose und Behandlung|Konsens-Artikel (2026)]]((Keeble, E., Kϋnzel, F., Montiani-Ferreira, F., Graham, J., Jeklová, E., Kanfer, S., Lennox, A., Desoubeaux, G., Biswell, E., Cray, C., & Joachim, A. (2026). Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management. Animals, 16(2), 346. https://doi.org/10.3390/ani16020346))
 ===== Zoonotisches Potenzial =====
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 ===== Etablierung von Richtlinien zur Diagnose und Behandlung =====
-Vergneau-Grosset & Larrat veröffentlichen 2015 eine Übersichtsarbeit((Vergneau-Grosset, C., & Larrat, S. 2015. Microsporidiosis in vertebrate companion exotic animals. Journal of Fungi, 2(1), 3.)), in der sie aufzeigten, dass [[krankheiten:encephalitozoonose#Diagnostik|Diagnose]] und [[krankheiten:encephalitozoonose#Therapie|Behandlung]] einer Mikrosporidiose mit gewissen Herausforderungen verbunden sind.
+[[krankheiten:encephalitozoonose#Diagnostik|Diagnose]] und [[krankheiten:encephalitozoonose#Therapie|Behandlung]] einer Mikrosporidiose sind mit gewissen Herausforderungen verbunden, die durch standardisierte Vorgehensweisen reduziert werden könnten.((Vergneau-Grosset, C., & Larrat, S. 2015. Microsporidiosis in vertebrate companion exotic animals. Journal of Fungi, 2(1), 3.))((Montiani-Ferreira, F., Joachim, A., Künzel, F., Mello, F. R., Keeble, E., Graham, J., ... & Cray, C. 2024. Encephalitozoon cuniculi Infection in Rabbits (Oryctolagus cuniculus): Data from an International Survey of Exotic and Small Animal Veterinarians. Animals, 14(22), 3295.))((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Andrei, S., & Pusta, D. L. 2025. Comparative Evaluation of the Serological Methods and the Molecular Genetics Techniques for the Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in Rabbits (Oryctolagus cuniculus). Microorganisms, 13(7), 1478.))
-Die aus der Umfrage von Montiani-Ferreira //et al//., 2024((Montiani-Ferreira, F., Joachim, A., Künzel, F., Mello, F. R., Keeble, E., Graham, J., ... & Cray, C. 2024. Encephalitozoon cuniculi Infection in Rabbits (Oryctolagus cuniculus): Data from an International Survey of Exotic and Small Animal Veterinarians. Animals, 14(22), 3295.)) gewonnenen Informationen könnten als Grundlage für eine zukünftige Standardisierung von Diagnose- und Behandlungsplänen von //E. cuniculi//-Infektionen bei Kaninchen dienen und zur Bewusstseinsbildung über das potenzielle Risiko einer zoonotischen Übertragung beitragen.
-//"The implications for public health, particularly concerning human exposure through rabbit cohabitation and meat consumption, warrant further investigation. However, the priority remains the improvement and standardization of E. cuniculi diagnostic methods in animal populations to effectively monitor and reduce the risk of transmission."//((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Andrei, S., & Pusta, D. L. 2025. Comparative Evaluation of the Serological Methods and the Molecular Genetics Techniques for the Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in Rabbits (Oryctolagus cuniculus). Microorganisms, 13(7), 1478.))\\
-(Übersetzung: Die Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit, insbesondere hinsichtlich der Exposition des Menschen durch das Zusammenleben mit Kaninchen und den Verzehr von Kaninchenfleisch, erfordern weitere Untersuchungen. Vorrangig bleibt jedoch die Verbesserung und Standardisierung der Diagnosemethoden für //E. cuniculi// in Tierpopulationen, um das Übertragungsrisiko wirksam zu überwachen und zu verringern.)
-Keeble //et al//., 2026((Keeble, E., Kϋnzel, F., Montiani-Ferreira, F., Graham, J., Jeklová, E., Kanfer, S., Lennox, A., Desoubeaux, G., Biswell, E., Cray, C., & Joachim, A. (2026). Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management. Animals, 16(2), 346. https://doi.org/10.3390/ani16020346))
+<note tip>Keeble //et al//., 2026((Keeble, E., Kϋnzel, F., Montiani-Ferreira, F., Graham, J., Jeklová, E., Kanfer, S., Lennox, A., Desoubeaux, G., Biswell, E., Cray, C., & Joachim, A. (2026). Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management. Animals, 16(2), 346. https://doi.org/10.3390/ani16020346)) -- Überblick über Biologie und klinische Erscheinungsformen der Erkrankung Enzephalitozoonose sowie aktueller Konsens über die Verwendung von Diagnostik und Behandlungsschemata; außerdem Vorschläge für zukünftige Forschungsschwerpunkte</note>
+Zur Eindämmung der Ausbreitung von //E. cuniculi// in der Kaninchenpopulation wurde vorgeschlagen, Tiere vor ihrer Verwendung zur Zucht auf Antikörper testen zu lassen und seropositive Tiere von der Zucht auszuschließen.((Keeble, E., Kϋnzel, F., Montiani-Ferreira, F., Graham, J., Jeklová, E., Kanfer, S., Lennox, A., Desoubeaux, G., Biswell, E., Cray, C., & Joachim, A. (2026). Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management. Animals, 16(2), 346. https://doi.org/10.3390/ani16020346))
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