Anästhesie
Anästhesie bedeutet die völlige Unempfindlichkeit gegen Schmerz-, Temperatur- u. Berührungsreize als erwünschtes Ergebnis einer Narkose, Regionalanästhesie oder Lokalanästhesie1).
Eine Narkose (oder Allgemeinanästhesie) ist ein spezieller Teilbereich einer Anästhesie, die klassische Vollnarkose mit Bewusstlosigkeit.
Flecknell, 19992) stellten fest, dass Kleinsäuger sicher und wirksam anästhesiert werden können; eine Untersuchung zur Anästhesiemortalität in der Kleintierpraxis zeigte jedoch, dass bei diesen Arten – ebenso wie bei anderen „Exoten“ – eine signifikant höhere Rate an anästhesiebedingter Mortalität und Morbidität (3,5 %) auftritt als bei Hunden und Katzen (0,23 %).
Tabelle: Mortalität und Narkoseereignisse aus verschiedenen Studien
| Studie | Population | Beobachtungszeitraum | Mortalität/Ereignis |
|---|---|---|---|
| Streicher & Hach, 20063) | 28 ältere, wegen Uteruserkrankung operierte Tiere | 48h | 7,1% (2 : 28) |
| 19 langfristig nachverfolgte Tiere | ca. 12 Monate | 18,8% /3 : 19) | |
| Brodbelt et al., 20084) | 8.209 Kaninchen, gesamt | 48 h | 1,39% (1 : 72) |
| ASA I-II: gesund bzw. nur leicht systemisch erkrankt | 48h | 0,73% (1 : 137) | |
| ASA III-V: schwer systemisch erkrankt bis moribund | 48h | 7,37% (1 : 14) | |
| Lee et al., 20185) | 210 Narkoseereignisse | 72h | 4,8% |
| Pieper et al., 20256) | 1.757 Narkoseereignisse, gesamt | 48h | 2,05% |
| ASA I-II | 48h | 0,83% | |
| ASA III-IV | 48h | 7,14% | |
| ASA V | 48h | 29,5% | |
| Barth et al., 20257) | 1.230 Narkoseereignisse | bis Entlassung | 6,3% |
| Adami et al., 20268) | 316 Narkosen | peri-anästhetisch/frühe Erholung | CPA: 1,0% (3 : 316) |
CPA = cardiopulmonary arrest (kardiopulmonaler Arrest/Herz-Kreislauf-Stillstand); kein standardisierter Langzeit-Mortalitätsendpunkt
ASA = Einstufung der physischen Beschaffenheit von Patienten, also dem körperlichen Zustand vor einer Operation9)
Die beobachteten Daten zur Mortalität und Ereignissen hängen ab von:
- Gesundheitszustand vor der Narkose – ASA I–II versus schwer erkrankte Tiere,
- Art des Endpunkts – tatsächliche Mortalität versus CPA bzw. andere peri-anästhetische Ereignisse.
- Beobachtungsdauer – 48 h, 72 h, bis Entlassung oder langfristiges Follow-up.
Langfristige Folgen wie die Beeinflussung des Knochenstoffwechsels und Gewichtszunahmen nach Eingriffe wie z. B. Kastration bleiben unberücksichtigt.
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